在银屑病的众多类型中,关节型银屑病是比较特殊的一种,除了具有典型的银屑病皮损外,还伴有一定的关节病变。那关节型银屑病发病会累及到哪些关节呢?下面青岛银屑病医院为您介绍。
关节病型银屑病除有银屑病损害外,病人还发生类风湿关节炎症状,其关节症状往往与皮肤症状同时加重或减轻。目前有5 种较为认可的银屑病性关节炎的表现:非对称性关节炎、对称性关节炎、远端指(趾)间关节病变、关节毁形、强直性脊柱炎。
X线检查:受累关节边缘有轻度肥大性改变,无普遍脱钙。骨破坏位于1个或数个远侧指关节,近侧指关节受累很少或无改变。部分病例X线检查可呈现类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可增快,并可伴有发热等全身症状。部分患者尤其表现为强直性脊柱炎的可有HLA-B27表达阳性。皮疹往往为急性进行状态,多半为广泛分布的蛎壳状银屑病。病程慢性,往往经年累月而不易治。
多数病例常继发于银屑病之后,或银屑病多次发病后,症状恶化而发生关节改变,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并发。约有10%的病例,银屑病出现在关节炎之后。这种关节炎可同时发生于大小关节,亦可见于脊柱,但以手、腕及足等小关节为多见,尤以指(趾)关节,特别是指(趾)末端关节受累更为普遍。受累关节可红肿、疼痛,重者大关节可积液,附近的皮肤也常红肿,关节的活动渐受限制,长久以后,关节理想强直及导致肌肉萎缩。
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